母親の腸内環境が胎児や出産後の赤ちゃんにも大きな影響を与えるワケ

乳酸菌「L. ラムノサス LGG」、「L. アシドフィルス LA-5」、ビフィズス菌「B. ラクチス BB-12」の組み合わせで、妊娠中の代謝機能をサポート

妊娠は、全身性炎症の増加に反応して起こる母親の腸内微生物叢の変化と関連しています1 妊娠中の腸内環境は、炎症誘発性サイトカインや白血球のレベルの上昇と関連しており、免疫系や代謝機能などの胎児の発育にも影響を及ぼします1
妊娠が進むにつれて、これらの変化は、食事に関係なく発生するレプチン、インスリン、コレステロールなどの代謝マーカーの増加にもつながることが認識されており、これらは母親の代謝機能に影響を及ぼし、過剰な体重増加につながり、妊娠糖尿病や巨人児を含む、母子両方にとっての健康への悪影響へのリスクが増加する可能性があります10

乳酸菌 L. ラムノサス LGGは、IL-2、IL-6、IFN-ƴ、hs CRP などの炎症性サイトカイン(免疫に関与し、細菌やウイルスが体に侵入した際に、それらを撃退して体を守る重要な働きをもつ)の下方制御など、免疫系に対する制御効果を引き出します。 研究では、この作用がグルコース調節を改善し、妊娠中のインスリン抵抗性の発症を軽減する可能性があることが示されています1(参照:図 1)

インナヘルス l 食事/プロバイオティクス (n=66;Δ)、食事/プラセボ (n=70; ●)、および対照/プラセボ (n=60;●) における妊娠中および妊娠後の血漿グルコース濃度 (mmol/L)

図1: 食事/プロバイオティクス (n=66;Δ)、食事/プラセボ (n=70; ●)、および対照/プラセボ (n=60;●) における妊娠中および産後の血漿グルコース濃度 (mmol/L)1

 

L. ラムノサス LGGの有益な作用の一つは、難消化性多糖類の発酵と短鎖脂肪酸、特に上皮細胞の重要なエネルギー源である酪酸塩の生成です。 これはバリアの役割を果たし、腸内細菌叢の異常や腸内で炎症反応を引き起こす大腸菌などの種の増殖を減らすことができます10

妊娠初期の256人の女性を対象とした研究では、残りの妊娠期間と最長6ヶ月間の完全母乳育児中に、ビフィズス菌 B. ラクチス BB-12配合した処方で100億個のL. ラムノサス LGGを補給すると、脂肪蓄積と腹囲の減少、および産後 12 か月の健康なBMIへの回復に関連していることがわかりました。10

また、33,399人の健康な妊婦を対象とした更なるコホート研究では、乳製品に含まれるL. ラムノサス LGGB. ラクチス BB-12L. アシドフィルス LA-5を組み合わせたプロバイオティクスの補給が、グルコース代謝の改善と子癇前症(しかんぜんしょう)*のリスク低下と関連していることが判明しました13

*子癇前症(しかんぜんしょう):妊娠高血圧腎症の女性に起こるけいれん発作

 

乳酸菌「L. ラムノサス LGG」は母親の健康な免疫機能をサポートし、母親と赤ちゃんのアレルギー発症リスクを減少させる可能性があります。

喘息、アトピー性皮膚炎(AD)、アレルギー性鼻炎(AR)などのアレルギー疾患の有病率は、環境要因、衛生状態の改善、抗菌薬の使用増加などの理由により、ここ数十年で増加しています4

このシステムは Th2応答を優先的に誘導し、初期の微生物曝露は、アレルギー疾患の有病率の低下に関連する免疫学的恒常性を促進する Th1応答の発現に重要な役割を果たします4

腸内の免疫細胞はマイクロバイオーム内の共生種に反応し、これは母親の全身免疫機能の調節と乳児の免疫系の発達において重要な役割を果たします9
母体の免疫細胞は胎盤を通過し、胎児の免疫に影響を与える反応および妊娠中の母親の曝露は、胎児の生理機能に長期または永続的な変化を引き起こす可能性があり、その後の乳児の疾患リスクに影響を与える可能性があります9

生後 24週間からL. ラムノサス LGG 100億個を投与された妊婦を対象とした研究では、 妊娠中に母親のアレルギー症状がTh1応答の増加によって大幅に改善され、母親の免疫恒常性のこの改善が乳児の免疫系の発達に対する有益な効果と関連している可能性があることがわかりました。

図2: 母親の微生物叢が妊娠中に発育中の胎児に、そして授乳を通じて乳児に伝達されます。14

 

母乳組成と乳児の発育に対するプロバイオティクスのメリット

生まれたばかりの乳児のマイクロバイオームは母親の影響を大きく受けます。12(参照:図2)

出産前に母親が摂取し、授乳中の乳児の食事の一部としてプロバイオティクスが与えられると、乳児の腸内の免疫バランスをサポートするのに有益であることが明らかになっており、これにより将来のアレルギー疾患の発生率が減少する可能性があります。

L. ラムノサス LGG、L. アシドフィルス LA-5、B. ラクチス BB-12を組み合わせて、妊娠 26 週から授乳期間中の生後 3 か月までの女性に投与したところ、プロバイオティクスの投与と乳児のアトピー性皮膚炎 (AD) の発生率の低下との間に正の関連性が認められました。 この研究では、3 か月以上母乳だけで育てられた乳児が最も良好な結果を報告しました。2


L. ラムノサス LGGは、母乳に含まれる長鎖脂肪酸に影響を与え、オメガ6系脂肪酸および オメガ3系脂肪酸のレベルを増加させることで、炎症誘発性および抗炎症性エイコンサノイドメディエーターの両方を調節できるほか、炎症性遺伝子発現を調節する転写因子を介したサイトカイン産生を調節することができます。 また、特定の多価不飽和脂肪酸 (PUFA) は腸上皮バリアの完全性をサポートし、その結果、乳児の胃腸系の成熟に重要な役割を果たしているとも考えられています。 特定の母乳由来の免疫マーカーであるCD14 は、体液性免疫応答の活性化と乳児の腸内の免疫バランスの調節に関与していると考えられています。16


乳児の腸内に定着する種の組成は、乳児の中枢神経系の発達や視床下部-下垂体-副腎(HPA)軸の機能にも影響を及ぼし、社交性、コミュニケーション、強迫的活動などの行動に影響を与える可能性があります。3(参照:図2)

 ビフィズス菌は健康な乳児の腸内で優勢な種であり、母乳育児によって増殖が促進されます。 L. ラムノサス LGGの早期投与は腸管透過性にプラスの影響を与えることが示されており、神経系の発達に有益であると考えられています。17

 

インナヘルスで自分らしく・毎日の健康にプロバイオティクス

 

1. Edwards S, Cunningham S A, Dunlop A L, Corwin E J. The maternal gut microbiome during pregnancy. MCN Am J Matern Child Nurs. 2017; 42(6); 310-317.

2. Edwards S, Cunningham S A, Dunlop A L, Corwin E J. The maternal gut microbiome during pregnancy. MCN Am J Matern Child Nurs. 2017; 42(6); 310-317.

3. Asemi Z, Jazayeri S, Najafi M, Samimi M, Mofid V, Shidfar et al. Effects of daily consumption of probiotic yoghurt on inflammatory factors in pregnant women: a randomized controlled trial. Pak J Biol Sci. 2011 Apr 15; 14(8): 476-82. DOI: 103923/pjbs.2011. 476.482.

4. Asemi Z, Jazayeri S, Najafi M, Samimi M, Mofid V, Shidfar et al. Effects of daily consumption of probiotic yoghurt on inflammatory factors in pregnant women: a randomized controlled trial. Pak J Biol Sci. 2011 Apr 15; 14(8): 476-82. DOI: 103923/pjbs.2011. 476.482.

9. Santacruz A, Collado MC, García-Valdés L, Segura MT, Martín-Lagos JA, Anjos T, Martí-Romero M, Lopez RM, Florido J, Campoy C, Sanz Y. Gut microbiota composition is associated with body weight, weight gain and biochemical parameters in pregnant women. Br J Nutr. 2010 Jul;104(1):83-92. doi: 10.1017/S0007114510000176.

10. Santacruz A, Collado MC, García-Valdés L, Segura MT, Martín-Lagos JA, Anjos T, Martí-Romero M, Lopez RM, Florido J, Campoy C, Sanz Y. Gut microbiota composition is associated with body weight, weight gain and biochemical parameters in pregnant women. Br J Nutr. 2010 Jul;104(1):83-92. doi: 10.1017/S0007114510000176.

12. Ilmonen J, Isolauri E, Poussa T, Kaitinen K. Impact of dietary counselling and probiotic intervention on maternal anthropometric measurements during and after pregnancy: a randomized placebo-controlled trial. Clinical Nutr. 2011; 30(2): 156-64Asemi

13. Asemi Z, Jazayeri S, Najafi M, Samimi M, Mofid V, Shidfar et al. Effects of daily consumption of probiotic yoghurt on inflammatory factors in pregnant women: a randomized controlled trial. Pak J Biol Sci. 2011 Apr 15; 14(8): 476-82. DOI: 103923/pjbs.2011. 476.482.

15. Edwards S, Cunningham S A, Dunlop A L, Corwin E J. The maternal gut microbiome during pregnancy. MCN Am J Matern Child Nurs. 2017; 42(6); 310-317.

16. Laitinen K, Poussa T, Isolauri E, Nutrition, allergy, mucosal immunology and intestinal microbiota group. Probiotics and dietary counselling contribute to glucose regulation during and after pregnancy: a randomised controlled trial. British Journal of Nutrition. 2009; 101; 1679-1687.

17. Ilmonen J, Isolauri E, Poussa T, Kaitinen K. Impact of dietary counselling and probiotic intervention on maternal anthropometric measurements during and after pregnancy: a randomized placebo-controlled trial. Clinical Nutr. 2011; 30(2): 156-64.

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